Neurologia

Bloqueios anestésicos para Cefaleia/Dor de Cabeça

O que são os bloqueios anestésicos para dor de cabeça?

São procedimentos realizados por médicos para anestesiar determinados pontos dolorosos (músculos e/ou nervos) que possam estar relacionados à dor de cabeça.

Utiliza-se medicações anestésicas (que diminuem ou cessam a dor, por tempo variável), por intermédio de injeções, realizadas diretamente nos pontos dolorosos. Em alguns casos pode-se usar outros tipos de medicações em conjunto (p. ex. corticoides).

Estão indicados em todos os pacientes com dor de cabeça?

Não. Apenas naqueles que o neurologista identificar as regiões dolorosas como implicadas na dor de cabeça do paciente.

Como identificar esses pontos dolorosos?

O melhor método é pela história clínica e pelo exame físico, realizados de forma minuciosa pelo neurologista. Em alguns casos o próprio paciente identifica esses pontos e na consulta declara para o médico (que irá determinar se realmente os pontos estão diretamente relacionados à dor).

Como agem os bloqueios anestésicos na dor de cabeça?

Os anestésicos locais possuem a capacidade de diminuir a transmissão dos impulsos nervosos, principalmente naqueles nervos que estão mais sensíveis à dor, fazendo com que esses estímulos dolorosos não sejam levados ao cérebro e consequentemente diminuam a sensação de dor.

No caso da dor de origem muscular (Dor Miofascial), a penetração da agulha nesses tecidos é capaz de desfazer as chamadas “Bandas Musculares Tensas”, que são “nódulos” endurecidos no tecido muscular e que podem causar a dor. Esse mecanismo se soma ao do anestésico local, disponibilizando mais uma ferramenta para o tratamento da dor.

Quais são os principais efeitos adversos dos bloqueios anestésicos?

Os principais efeitos adversos descritos na literatura médica acerca dos bloqueios anestésicos para dor de cabeça podem ser devidos ao procedimento (injeção com a agulha) ou ao medicamento em si:

  1. injeção/agulha: dor localizada, inflamação, formigamentos, dormência, inchaço/ edema, vermelhidão, infecção localizada, sangramento e/ou hematoma. Relacionadas com a agulha: dor e/ ou ansiedade, com reflexo vasovagal, que pode levar a hipotensão sintomática transitória (queda da pressão) e síncope (desmaios).
  2. medicamento: alergia ao anestésico local, hipotensão (queda da pressão arterial sistêmica), náuseas, vômitos, tontura, distúrbios visuais, tremores, cansaço, convulsões, sonolência, desmaios, agitação, dor de cabeça, parestesias (“formigamentos”) e sensação de frio ou calor.

Os bloqueios anestésicos para a dor de cabeça são realizados no consultório?

Os bloqueios anestésicos são procedimentos ambulatoriais, realizados em salas de procedimento específicas, que sigam as normas de segurança da Vigilância Sanitária.

Em alguns casos os bloqueios podem ser realizados em ambiente hospitalar (p. ex. pacientes internados por outros motivos e que apresentem indicação de tratamento da dor com esses procedimentos).

A adoção dos protocolos internacionais de aplicação de anestésicos locais aliada ao seguimento das normas de segurança da Vigilância Sanitária e à perícia/experiência do médico visam evitar/minimizar a ocorrência dos efeitos adversos/complicações da realização de bloqueios anestésicos em seres humanos.

A clínica Lotus possui esse tipo de sala de procedimentos?

Sim. A clínica Lotus possui uma completa sala que segue as normas de segurança da Vigilância Sanitária, inclusive com a aprovação desse órgão regulatório.

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